위내시경·대장내시경 검진주기와 국가암검진 대상·비용

위내시경·대장내시경 검진주기 총정리 (1)

국가암검진 위암·대장암검진 대상, 주기, 비용부터 정리했습니다

위내시경과 대장내시경, 몇 살부터 몇 년마다 받아야 할까요? 국가암검진을 기준으로 보면 위암검진은 만 40세부터 2년마다, 대장암검진은 만 50세부터 매년 받도록 되어 있습니다. 두 검사의 대상 연령과 주기, 본인부담금이 서로 다르다 보니 헷갈리기 쉬운데요, 이번 1편에서는 국가암검진 기준 위암·대장암검진의 대상·주기·비용을 먼저 정리해 보겠습니다.


구분위암검진(위내시경)대장암검진(대장내시경)
대상만 40세 이상만 50세 이상
주기2년마다매년(1단계 분변잠혈검사 기준)
검사 방법위내시경(위장조영검사 선택 가능)분변잠혈검사 → 양성 시 대장내시경
본인부담금10%(의료급여수급권자 무료)없음(수면비용 본인 부담)


1. 위암검진(위내시경), 몇 살부터 몇 년마다 받아야 할까요?

국가암검진 기준 위암검진 대상은 만 40세 이상 남녀입니다. 주기는 2년마다이고, 검사 방법은 위내시경검사가 기본이며 원한다면 위장조영검사로 대체할 수 있습니다.

본인부담금은 10%입니다. 다만 의료급여수급권자는 무료로 받을 수 있습니다.

 ※ '의료급여수급권자'란 생활유지 능력이 없거나 생활이 어려운 저소득 국민의 질병, 부상, 출산 등에 대해 국가가 의료문제를 보장하는 공공부조 제도인 의료급여를 받을 수 있는 자격을 가진 사람을 말합니다.

검진을 언제까지 받아야 하느냐도 궁금하실 텐데, 검사의 실효성과 합병증 우려를 함께 고려해 대략 74세 전후까지를 권고 대상으로 보고 그 이후는 개인의 건강 상태와 기대여명을 따져 의료진과 상담 후 결정하는 경우가 많다는 언론 보도가 있습니다. 다만 이는 국가암검진의 공식 상한 연령 규정이라기보다 의학적 권고 성격에 가깝다라는 점은 참고해두시기 바랍니다.


2. 대장암검진(대장내시경), 대상과 절차는 위암검진과 다릅니다

대장암검진 대상은 만 50세 이상 남녀이고, 주기는 1년마다(매년)입니다. 위암검진보다 시작 연령은 10살 늦지만 주기는 훨씬 짧은 셈입니다.

검사 방법도 위암검진과 다릅니다. 곧바로 대장내시경을 받는 게 아니라, 1단계로 분변잠혈검사(대변검사)를 먼저 받습니다. 이 검사에서 양성 반응이 나온 경우에 한해서만 2단계로 대장내시경검사를 받게 됩니다. 대장내시경 중 용종이 발견되면 그 자리에서 제거하고 조직검사까지 진행해 대장암 여부를 확인합니다.

비용 부담은 위암검진보다 가볍습니다. 분변잠혈검사와 양성 시 받는 대장내시경 모두 검사비용 전액을 국민건강보험공단이 부담해 본인부담금이 없습니다. 다만 대장내시경을 수면 상태로 진행하기로 선택하면, 그 수면(마취) 비용은 본인이 부담해야 합니다.

한 가지 알아두면 좋은 점이 있는데, 국가암검진 절차 밖에서 개인적으로 대장내시경을 받은 적이 있다면 그 이후 5년간 국가암검진 대장암검진 대상에서 유예된다는 것입니다. 최근 5년 이내 대장내시경을 받은 이력이 있으면 매년 분변잠혈검사를 따로 받을 필요가 없다는 뜻으로 이해하면 됩니다.

국가암검진 대장암검진 2단계 절차 다이어그램: 1단계 분변잠혈검사에서 양성 시 2단계 대장내시경검사로 진행
국가암검진 대장암검진 2단계 절차 다이어그램: 1단계 분변잠혈검사에서 양성 시 2단계 대장내시경검사로 진행


3. 국가암검진 대상자와 비대상자, 검진 비용은 얼마나 다를까?

위 1·2번 기준에 해당하는 국가암검진 대상자라면 위암검진은 본인부담 10%(의료급여수급권자 무료), 대장암검진은 본인부담이 아예 없습니다(수면내시경 선택 시 수면비용만 본인 부담). 국가암검진 대상 연령·주기에 맞춰 받는 게 가장 저렴한 선택인 셈입니다.

반면 국가암검진 대상이 아니거나 비급여로 검사를 받는다면 이야기가 달라집니다. 일반(비수면) 위내시경은 평균 8만 원 수준으로 안내되고, 수면 대장내시경은 병원에 따라 12만~25만 원 정도로 형성되어 있다고 합니다. 검사 중 용종 제거술을 함께 받으면 용종의 크기와 개수에 따라 3만 원에서 20만 원 이상까지 추가 비용이 붙을 수 있습니다.

이 실비 수치는 병원별 편차가 크고 민간 정보 사이트를 통해 확인한 참고용 금액이니, 정확한 비용은 검진받을 병원에 직접 문의해 확인하는 게 가장 정확합니다.

국가암검진 대상자와 비대상자의 위내시경·대장내시경·용종 제거술 비용 비교표
국가암검진 대상자와 비대상자의 위내시경·대장내시경·용종 제거술 비용 비교표


지금까지 국가암검진 기준 위암·대장암검진의 대상, 주기, 비용을 정리해봤습니다. 2편에서는 가족력이 있을 때 검진 시작 연령과 주기가 어떻게 달라지는지, 대장내시경 전 장정결 등 준비사항, 그리고 용종이 발견됐을 때 다음 검진 시기가 어떻게 정해지는지 이어서 다뤄보겠습니다.

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